濮陽縣人民政府辦公室 關于印發(fā)濮陽縣促進社區(qū)（村）養(yǎng)老服務高質量發(fā)展三年行動方案（2023－2025年）的通知
濮縣政辦〔2024〕1號
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦），縣先進制造業(yè)開發(fā)區(qū)管委會，縣政府有關部門：
《濮陽縣促進社區(qū)（村）養(yǎng)老服務高質量發(fā)展三年行動方案（2023－2025年）》已經(jīng)縣政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真貫徹執(zhí)行。
2024年1月2日
濮陽縣促進社區(qū)（村）養(yǎng)老服務高質量發(fā)展
三年行動方案（2023－2025年）
為貫徹落實積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略，持續(xù)鞏固社區(qū)(村)居家養(yǎng)老服務基礎地位，全面提升社區(qū)(村)養(yǎng)老服務發(fā)展水平，根據(jù)《中共中央 國務院關于加強新時代老齡工作的意見》《中共河南省委辦公廳 河南省人民政府辦公廳關于加強養(yǎng)老服務體系建設的意見》(豫辦〔2021〕33號)《濮陽市促進社區(qū)(村)養(yǎng)老服務高質量發(fā)展三年行動方案(2023-2025年)》（濮政辦〔2023〕22號）等文件精神，結合我縣實際，制定本方案。
一、總體要求
(一)指導思想
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹落實黨的二十大精神，深入貫徹習近平總書記關于養(yǎng)老服務工作的重要指示批示精神，按照中央、省委、市委和縣委決策部署，堅持政府主導與多方參與相結合，堅持保障基本與普惠多樣相結合，堅持深化改革與能力提升相結合，堅持突出重點與系統(tǒng)推進相結合，持續(xù)完善縣、鄉(xiāng)、村養(yǎng)老服務網(wǎng)絡，推進社區(qū)(村)養(yǎng)老服務提質增效，促進養(yǎng)老事業(yè)產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展，加快構建居家社區(qū)機構相協(xié)調、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結合的養(yǎng)老服務體系，不斷滿足老年人多層次、多樣化、高品質養(yǎng)老服務需求。
(二)工作目標
到2023年底，全縣家庭養(yǎng)老主體地位進一步鞏固，養(yǎng)老服務設施進一步完善，養(yǎng)老服務覆蓋面進一步拓展，養(yǎng)老服務專業(yè)化水平顯著提高，在城鎮(zhèn)社區(qū)建成“一刻鐘”居家養(yǎng)老服務圈，在農(nóng)村建成“一公里”居家養(yǎng)老服務圈。到2025年底，創(chuàng)建示范性鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域養(yǎng)老服務中心14個、社區(qū)日間照料中心23個、農(nóng)村幸福院300個。全縣居家社區(qū)養(yǎng)老服務的制度、市場、標準、監(jiān)管四大體系基本形成，居家社區(qū)養(yǎng)老服務發(fā)展水平走在全市前列，全縣老年人的獲得感、幸福感不斷增強。
二、主要任務
(一)強化家庭養(yǎng)老服務功能
1.增強家庭照護能力。弘揚孝親敬老美德，強化家庭承擔贍養(yǎng)老人的責任和義務，鞏固家庭養(yǎng)老的基礎性地位。依托市、縣級養(yǎng)老服務人才培養(yǎng)、實訓基地，開展家庭養(yǎng)老照護培訓及服務，鼓勵家庭成員學習老年人康復護理知識和技能，提升照護老年人的能力；引導養(yǎng)老機構將專業(yè)服務延伸至社區(qū)和家庭，滿足居家老年人多元化服務需求；整合家庭醫(yī)生服務、居家長期護理服務、殘疾人上門服務等政策，分層分類為居家老年人提供適宜的養(yǎng)老助老服務。(責任單位：縣人力資源社會保障局、縣民政局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦）)
2.實施家庭適老化改造。對照省、市目標任務，將分散供養(yǎng)特困人員中的高齡、失能、殘疾老年人家庭納入適老化改造范圍，以“室內(nèi)行走便利、如廁洗澡安全、廚房操作便利、居家環(huán)境改善、智能安全監(jiān)護、輔具器具適配”為主要內(nèi)容，完善家庭適老化改造評估機制，堅持一戶一案、一人一策的改造原則。鼓勵引入市場化機制，積極培育家庭適老化改造企業(yè)，為有需求的社會老年人家庭提供高品質、個性化的適老化改造服務；鼓勵房地產(chǎn)企業(yè)在設計、建設、裝修房屋過程中融入適老化元素，為有需求的購房者提供適老化“精裝包”。采取政府補貼等方式，到2023年底，完成800戶特殊困難老年人家庭適老化改造任務；聚焦家庭無障礙環(huán)境提升、設施設備更換、智能技術應用、老年用品配置等，進一步明確家庭適老化改造基礎性標準。到2025年底，累計完成2897戶特殊困難老年人家庭適老化改造任務。(責任單位：縣民政局、縣財政局、縣住房城鄉(xiāng)建設局、縣殘聯(lián)、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦）)
(二)完善社區(qū)(村)養(yǎng)老服務設施
1.有效增加社區(qū)養(yǎng)老服務設施供給。積極推進現(xiàn)有資源開發(fā)利用，有效盤活社區(qū)及周邊的閑置土地、設施，不斷滿足居家社區(qū)養(yǎng)老服務所需場地空間。閑置辦公用房、學校、賓館、醫(yī)院、療養(yǎng)院、商業(yè)設施等改造為養(yǎng)老服務設施的，應符合無障礙環(huán)境、消防安全、環(huán)境保護、衛(wèi)生防疫等要求和養(yǎng)老服務用途規(guī)范，有關部門應當簡化辦事程序，及時辦理相關手續(xù)，并加強監(jiān)督管理。(責任單位：縣自然資源和規(guī)劃局、縣住房城鄉(xiāng)建設局、縣民政局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦）)
2.統(tǒng)籌推進農(nóng)村養(yǎng)老服務設施建設。充分利用農(nóng)村閑置的校舍、廠房、村室等資源，配置棋牌室、休息室等必要設施，改造建設農(nóng)村幸福院，引導和支持社會力量參與農(nóng)村幸福院建設、運營，為村民提供日托、助餐、保健、生活照料、文化娛樂等互助養(yǎng)老服務，打造鄉(xiāng)村助老服務中心“福樂居”品牌。到2023年底，實現(xiàn)農(nóng)村幸福院全部運營，并逐步將農(nóng)村幸福院納入全縣智慧養(yǎng)老服務體系；到2025年底前，原則上老年人較多的建制村或較大自然村都應建成一所鄉(xiāng)村助老服務中心“福樂居”，并逐步將鄉(xiāng)村助老服務中心“福樂居”納入全縣智慧養(yǎng)老服務體系。組織農(nóng)村留守婦女、低齡老年人等開展互助服務。相關部門要加強對農(nóng)村養(yǎng)老設施建筑、食品、消防、衛(wèi)生、服務等事項的監(jiān)督管理。(責任單位：縣民政局、縣發(fā)展改革委、縣市場監(jiān)督管理局、縣消防大隊、縣衛(wèi)健委、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦）)
3、創(chuàng)新“黨建+農(nóng)村養(yǎng)老”服務模式。結合實施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，充分發(fā)揮農(nóng)村基層黨組織作用，拓展農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老服務陣地。倡導農(nóng)村地區(qū)黨員干部與留守、高齡、失能（失智）等特殊困難老年人建立結對幫扶制度，動態(tài)掌握老年人生活狀況和服務需求，強化農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老服務保障機制。充分整合農(nóng)村黨建資源，發(fā)揮黨群服務中心等載體功能，滿足農(nóng)村老年人日常活動需求。引導鄉(xiāng)鎮(zhèn)和駐村黨員干部定期開展助老敬老志愿活動，根據(jù)老年人需求及時提供各項便民利民服務。發(fā)揮典型示范帶動作用，在全縣遴選一批“黨建+農(nóng)村養(yǎng)老”示范地區(qū)。(責任單位：縣委組織部、縣文明辦、縣民政局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦）)
4.加快推動社區(qū)養(yǎng)老服務設施達標。養(yǎng)老服務設施應當按照國家和省規(guī)定的建設標準和技術規(guī)范進行設計建設。在新建居住區(qū)內(nèi)全部配建養(yǎng)老服務設施，與住宅同步規(guī)劃、同步建設、同步驗收、同步交付使用，每處面積不低于300平方米。對緩建、縮建、停建、不建養(yǎng)老服務設施的項目，在整改到位之前不得組織竣工驗收。老舊城區(qū)、已建成居住(小)區(qū)要通過購置、置換、租賃等方式補齊養(yǎng)老服務設施，每處面積不低于200平方米。持續(xù)加強社區(qū)養(yǎng)老服務設施用途管理，支持社區(qū)養(yǎng)老服務設施低償或無償交由社會力量開展普惠型養(yǎng)老服務，嚴禁擅自改變使用用途。(責任單位：縣自然資源和規(guī)劃局、縣住房城鄉(xiāng)建設局、縣民政局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦）)
5.著力解決養(yǎng)老設施消防審驗問題。對于消防和建筑物達到安全標準的養(yǎng)老機構，因規(guī)劃許可、土地性質、不動產(chǎn)登記等前置手續(xù)未取得消防審查驗收合格手續(xù)的，縣政府召集相關職能部門研究會商，聯(lián)審聯(lián)批予以辦理消防合格手續(xù)。到2024年6月底，養(yǎng)老服務設施全部完成消防審驗，做到消防設備齊全、制度規(guī)范。(責任單位：縣自然資源和規(guī)劃局、縣住房城鄉(xiāng)建設局、縣民政局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦）)
(三)提升社區(qū)(村)養(yǎng)老服務能力
1.推進社區(qū)養(yǎng)老設施高效運營。突出標準化建設、連鎖化運營、品牌化打造、智能化服務、規(guī)范化管理“五化引領”,鼓勵支持各類養(yǎng)老服務組織以大帶小、以點帶面運營社區(qū)日間照料中心。到2023年底，實現(xiàn)社區(qū)養(yǎng)老服務設施全部運營，為居家社區(qū)老年人提供全托日托、助餐助行、生活照料、康復護理、緊急救援、精神慰藉等服務，促進社區(qū)養(yǎng)老服務能力全面提升。(責任單位：縣民政局、縣市場監(jiān)管局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦）)
2.推動社區(qū)服務資源有效整合。建立以社區(qū)為平臺、以社會組織為載體、以社會工作者為支撐、以社區(qū)志愿者為輔助、以社區(qū)慈善資源為補充的“五社聯(lián)動”機制，廣泛開展敬老愛老志愿服務活動。鼓勵公職人員、大中小學生、志愿者等利用閑暇時間，以老年人的養(yǎng)老需求為重點，為獨居、空巢老人提供生活照料、居家探訪、文化娛樂、閑暇聊天、心理咨詢等服務。建立健全志愿服務記錄制度，探索設立“志愿服務計分制”。(責任單位：縣民政局、縣文明辦、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦）)
3.發(fā)揮養(yǎng)老機構輻射帶動作用。在滿足特困失能老年人集中照護需求基礎上，縣級特困供養(yǎng)中心剩余床位對社會老年人開放，持續(xù)擴大失能老年人長期照護服務供給；繼續(xù)實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院改造提升工程，分步推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院轉型為區(qū)域養(yǎng)老服務中心，優(yōu)先滿足特困供養(yǎng)對象入住，剩余床位向社會老年人開放。區(qū)域養(yǎng)老服務中心發(fā)揮輻射作用，向周邊老年人開放機構公共活動場所和設施，并拓展定期探訪、居家上門、短期托養(yǎng)等綜合性服務功能。(責任單位：縣民政局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦）)
4.實施養(yǎng)老服務示范創(chuàng)建工程。通過高標準建設、高效率運營、高品質服務，推進示范性項目創(chuàng)建，打造鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院、街道養(yǎng)老服務中心、社區(qū)日間照料中心、農(nóng)村幸福院示范項目。到2023年底，實現(xiàn)2所鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院轉型升級為區(qū)域養(yǎng)老服務中心，示范創(chuàng)建11個日間照料中心、34所農(nóng)村幸福院；到2025年底，鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院轉型升級率不低于70%、社區(qū)日間照料中心創(chuàng)建率不低于70%、農(nóng)村幸福院創(chuàng)建率不低于30%。對發(fā)揮作用明顯、服務標準高、服務人次多、社會效益好的示范點，利用福利彩票公益金給予適當獎補。(責任單位：縣民政局、縣財政局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦）)
(四)創(chuàng)新社區(qū)(村)養(yǎng)老服務模式
1.提升醫(yī)養(yǎng)結合服務能力。按照“就近就便、互利互惠”原則，鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和養(yǎng)老服務機構設立家庭病床和家庭養(yǎng)老床位，推動家庭醫(yī)生簽約服務與養(yǎng)老服務同步實施，健康管理服務與養(yǎng)老需求有效對接，協(xié)同開展居家老年人高血壓、糖尿病等慢性病管理干預工作，為老年人提供上門醫(yī)療護理、康復治療、養(yǎng)老服務。推進縣特困供養(yǎng)中心二期項目改造建設，新增加床位不低于150張。充分發(fā)揮中醫(yī)藥在治未病、慢性病治療康復等優(yōu)勢，2023年底，縣醫(yī)養(yǎng)綜合服務中心投入運營，引領帶動全縣醫(yī)養(yǎng)結合工作高質量發(fā)展。（責任單位：縣衛(wèi)生健康委、縣民政局）
2.推廣智慧養(yǎng)老服務模式。依托縣級智慧養(yǎng)老服務平臺，充分利用手機APP、適老智能用品，實現(xiàn)供需對接、智能監(jiān)控，讓老人融入智能化社會，樂享“數(shù)字生活”帶來的便利。2024年6月底前，通過社區(qū)組網(wǎng)運營，搭建機構、社區(qū)、家庭等相融合的智慧養(yǎng)老服務平臺，形成供需充分對接、要素充分融合的養(yǎng)老服務智慧網(wǎng)絡，為老年人提供“點餐式”線上線下服務，提升養(yǎng)老服務智能化、便捷化水平；到2025年底，全縣城鎮(zhèn)社區(qū)基本完成智能化關愛服務體系建設，通過遠程智能、視頻監(jiān)控、一鍵呼叫等方式，降低老年人意外風險。(責任單位：縣民政局、縣財政局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦）)
3.完善農(nóng)村老年人關愛服務體系。將農(nóng)村養(yǎng)老服務納入鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，建設縣鄉(xiāng)村三級銜接的農(nóng)村養(yǎng)老服務設施網(wǎng)絡。鞏固提升縣、鄉(xiāng)特困人員供養(yǎng)服務設施，推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)特困人員供養(yǎng)服務設施轉型為開放型、護理型、區(qū)域性養(yǎng)老服務中心。探索實施“政府補一點、集體出一點、社會捐一點、個人付一點”的資金籌措模式，為農(nóng)村養(yǎng)老服務設施可持續(xù)運營提供保障。依托“五星”支部創(chuàng)建，加強農(nóng)村留守、空巢、獨居等老年群體的關愛服務，構建鄉(xiāng)鎮(zhèn)牽頭，村兩委負責，老年人協(xié)會、低齡健康老年人、農(nóng)村留守婦女、村干部、黨員、志愿者等廣泛參與的農(nóng)村互助養(yǎng)老服務格局，助力鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略實施。(責任單位：縣農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、縣鄉(xiāng)村振興局、縣民政局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦）)
4.推動“物業(yè)+”“家政+”養(yǎng)老服務融合發(fā)展。充分發(fā)揮物業(yè)服務企業(yè)常駐社區(qū)、貼近居民、響應快速等優(yōu)勢，利用現(xiàn)有的場地設施、人員隊伍、服務網(wǎng)絡，有針對性地為所服務居住（小）區(qū)提供多元化、個性化的居家社區(qū)養(yǎng)老服務。支持物業(yè)服務企業(yè)利用現(xiàn)有服務場所建設居家社區(qū)養(yǎng)老服務站點，符合條件的可享受當?shù)鼐蛹疑鐓^(qū)養(yǎng)老服務補貼政策。支持物業(yè)服務企業(yè)根據(jù)老年人日常生活需求，開展小區(qū)公共區(qū)域無障礙和家庭適老化改造。推動家政與養(yǎng)老服務融合發(fā)展，加強與婦聯(lián)等部門的協(xié)同聯(lián)動，引導品牌家政企業(yè)加強員工養(yǎng)老服務崗前培訓和常態(tài)化輪訓，建立專業(yè)化養(yǎng)老服務家政隊伍，為老年人提供居家養(yǎng)老服務。(責任單位：縣民政局、縣發(fā)展改革委、縣財政局、縣婦聯(lián)、縣房產(chǎn)局)
(五)促進養(yǎng)老機構服務提質增效
1.引導養(yǎng)老機構多元化發(fā)展。聚焦高齡、失能、殘疾老年人長期照護剛性需求，大力支持養(yǎng)老機構廣泛參與社區(qū)居家養(yǎng)老服務，扶持培養(yǎng)一批綜合化、專業(yè)化、連鎖化、品牌化社區(qū)養(yǎng)老服務機構，支持其取得合法回報和持續(xù)發(fā)展。鼓勵養(yǎng)老服務機構向家庭提供生活照料、家務料理、康復護理、精神慰藉等專業(yè)服務。引導社會力量興辦面向中、高收入家庭的養(yǎng)老服務機構，滿足老年人多元化、個性化服務需求。深化公辦養(yǎng)老機構改革，優(yōu)化城鄉(xiāng)養(yǎng)老機構床位結構，公辦養(yǎng)老機構護理型床位占比不低于55%。到2023年底，培育1-2個社區(qū)養(yǎng)老服務先進典型，到2025年底，培育本地知名養(yǎng)老服務機構不低于2家。(責任單位：縣衛(wèi)生健康委、縣民政局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦）)
2.提高基本服務對象覆蓋面。著力“兜底線、保基本、促普惠”,納入兜底保障范圍的城鄉(xiāng)特困失能半失能老年人，凡有意愿入住縣級特困供養(yǎng)中心的，應養(yǎng)盡養(yǎng)；凡有意愿入住鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院的，應進盡進。將低保家庭中60歲以上失能老年人、70歲以上失獨老年人、80歲以上高齡老年人優(yōu)先列入保障基本養(yǎng)老對象范圍，對有意愿入住縣級特困供養(yǎng)機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院的，可適當減免床位費。(責任單位：縣民政局、財政局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦）)
三、保障措施
(一)加強組織領導。縣加強養(yǎng)老服務體系建設工作領導小組要發(fā)揮牽頭抓總作用，定期研究解決居家社區(qū)養(yǎng)老服務發(fā)展中的重點難點問題，逐步建立年初統(tǒng)一安排工作任務、年中統(tǒng)一督導推動、年末統(tǒng)一考核評價工作機制。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦）主要領導要親自領辦養(yǎng)老服務重點任務，推動養(yǎng)老服務各項工作落地見效。各部門根據(jù)工作職責分工，加強統(tǒng)籌謀劃，做好社區(qū)居家養(yǎng)老服務。
(二)加大財政投入。縣、鄉(xiāng)兩級政府要切實履行保障基本養(yǎng)老服務、引導發(fā)展普惠養(yǎng)老服務的職責，建立養(yǎng)老服務資金保障制度，將發(fā)展養(yǎng)老服務經(jīng)費作為重大民生支出列入財政預算。用于社會福利事業(yè)的彩票公益金中支持發(fā)展養(yǎng)老服務的占比不得低于55%。各級政府要規(guī)范使用國家、省社區(qū)養(yǎng)老服務設施建設補助、社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務床位補貼等資金。落實養(yǎng)老服務業(yè)貸款貼息、稅收和行政事業(yè)性收費等優(yōu)惠政策。
(三)強化人才支撐。高質量推進“人人持證、技能河南”建設，完善養(yǎng)老服務人才培養(yǎng)和養(yǎng)老機構人才需求銜接機制，加快培育縣級養(yǎng)老服務人才培養(yǎng)基地、實訓基地。依托市、縣級養(yǎng)老服務人才培養(yǎng)、實訓基地，持續(xù)加強養(yǎng)老從業(yè)人員培養(yǎng)培訓，定期舉辦縣級養(yǎng)老服務技能大賽，吸納新增勞動力進入養(yǎng)老服務行業(yè)，落實護理員持證上崗制度，打造“濮陽護工”品牌。
(四)加強綜合監(jiān)管。各責任單位要按照“誰審批誰監(jiān)管、誰主管誰監(jiān)管”原則，引導養(yǎng)老服務機構立足長遠安全運營，落實安全管理責任，主動防范消除安全風險和隱患。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦）要按照《濮陽市人民政府辦公室關于建立健全養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管制度促進養(yǎng)老服務高質量發(fā)展的實施意見》(濮政辦〔2022〕30號)要求，認真落實屬地監(jiān)管責任，加強對養(yǎng)老機構的指導、管理和監(jiān)督。